5岁孩子发高烧抽搐怎么办

5岁孩子高烧抽搐多为热性惊厥，需立即保持侧卧防窒息、物理降温，记录发作信息并尽快送医，过程中勿强行按压或塞物入嘴。

一、抽搐发作时的紧急处理

保持孩子侧卧，解开衣领与腰带，防止呕吐物误吸窒息；切勿强行塞物入嘴或按压肢体，避免牙齿损伤及骨折；记录抽搐开始与结束时间、肢体抽动范围及意识状态；若抽搐持续超5分钟，立即拨打急救电话。

二、抽搐停止后的初步护理

抽搐停止后将孩子侧卧，清理口腔分泌物保持呼吸道通畅；测量体温，若超38.5℃可物理降温（温水擦浴、减少衣物）；观察意识恢复情况，记录发作后精神状态；补水预防脱水，避免进食过烫或刺激性食物。

三、需立即就医的关键指征

多数热性惊厥预后良好，但需排除脑膜炎、癫痫等严重疾病。出现以下情况需紧急送医：抽搐持续超5分钟、反复发作；抽搐后意识不清超10分钟；伴呕吐、头痛、皮疹或颈部僵硬；首次发作且体温超39℃；发作后精神萎靡、拒食或尿量明显减少。

四、发烧的科学处理原则

体温＜38.5℃优先物理降温（温水擦浴、通风散热），超38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬；避免捂汗，保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%；鼓励少量多次饮水，预防脱水；及时更换湿衣物，保持皮肤干爽。

五、特殊人群注意事项

有癫痫史儿童，发烧时需提前备好抗惊厥药物（遵医嘱）；抽搐后精神差、持续呕吐者，警惕脱水及电解质紊乱；家族性热性惊厥史孩子，日常需监测体温，避免高热诱发抽搐，家长需熟练掌握急救知识。

提示：热性惊厥通常预后良好，但需由医生评估排除其他病因。抽搐缓解后，24小时内需完成血常规、脑电图等检查，明确是否需长期随访。