蔗糖铁静脉输液注意事项

蔗糖铁静脉输液注意事项

蔗糖铁静脉输液是治疗缺铁性贫血的重要手段，使用时需严格遵循禁忌证评估、浓度控制、不良反应监测等规范，以确保安全有效。

严格筛查禁忌证

对蔗糖铁或其辅料过敏者禁用；严重肝肾功能不全（未控制）、急性感染、铁过载病史者慎用，需医生评估后使用。用药前必须确认患者铁缺乏诊断，排除其他非缺铁性贫血或补铁禁忌。

规范控制输液浓度与速度

为避免不良反应，成人单次输液需按比例稀释：每50mg铁（1ml蔗糖铁注射液）加入100ml生理盐水或5%葡萄糖液，稀释后浓度为0.5mg/ml；滴注速度起始控制在15滴/分钟（约1ml/min），无不适后可维持，总剂量需结合铁缺乏程度及血红蛋白水平调整，单次最大剂量不超过200mg铁。

密切监测不良反应

常见局部反应（注射部位疼痛、红肿、静脉炎）及全身反应（头痛、恶心、低血压等），严重过敏反应（如呼吸困难、休克）罕见（发生率＜0.1%），但需警惕。出现不适立即停药，必要时对症处理（如抗过敏、升压治疗）。

特殊人群个体化用药

孕妇/哺乳期妇女：需权衡治疗获益与风险，由医生评估后使用；

儿童：仅用于严重缺铁且口服无效者，安全性数据有限，需严格遵医嘱；

老年患者（≥65岁）：常合并肝肾功能减退，建议起始剂量减半，加强肝肾功能及血压监测。

规范操作与观察

不可与其他药物混合，单独使用专用输液器；输液前后用生理盐水冲管，防止污染或药物相互作用；输注后观察30分钟，无不适方可允许离开，避免迟发性反应。

（注：以上内容基于药品说明书及临床研究，具体用药需遵医嘱，涉及药物仅说明名称，不提供服用指导。）