脚指甲有横纹，两边黄，是怎么回事

脚指甲出现横纹及边缘发黄，可能与真菌感染、营养代谢异常、物理损伤或皮肤疾病等因素相关，需结合生活史与检查明确具体病因。

真菌感染（甲癣）

甲癣（灰指甲）是最常见原因，多由皮肤癣菌感染甲板所致。真菌侵蚀甲板致结构破坏，表现为横纹（甲板发育异常），代谢产物或角质堆积形成黄色斑块。糖尿病、免疫力低下、长期穿不透气鞋袜者易感，需排查真菌镜检或培养明确，规范使用抗真菌药（如特比萘芬、伊曲康唑）需遵医嘱。

营养代谢异常

长期饮食不均衡（蛋白质、维生素A/C、钙缺乏）可致甲板发育不良，出现横纹；锌、铁缺乏影响色素代谢，引发局部发黄。胃肠疾病（如克罗恩病）或吸收障碍人群更易发生，需补充营养素（如维生素A/C、复合维生素），同时调整饮食结构。

物理化学损伤

长期穿挤脚鞋、运动损伤或反复摩擦（如高跟鞋）致甲板微损伤，继发横纹；接触洗涤剂、染料等化学物质可刺激甲周皮肤，引发炎症后色素沉着发黄。职业性接触化学物者（如美发师、厨师）需加强防护，避免持续刺激。

循环或血管问题

末梢循环不良（如高血压、动脉硬化）或血管病变（如糖尿病微血管病变），可致甲床缺血，引发营养性横纹；血管炎或淤血导致局部缺氧，形成黄色斑块。糖尿病患者需优先控制血糖，监测下肢血管超声。

皮肤疾病关联

银屑病、扁平苔藓等累及甲母质时，可出现顶针样凹陷或横纹，伴色素改变（如黄色沉着）。有皮肤病史者需同步治疗原发病，避免指甲损伤扩散。

特殊人群提示：糖尿病、免疫力低下、长期穿紧身鞋者需尽早就诊，避免感染扩散或指甲结构永久损伤。若症状持续2周以上或伴疼痛，建议检查真菌、微量元素及基础病指标，针对性处理。