动脉血二氧化碳分压正常值是多少

动脉血二氧化碳分压（PaCO）正常值为35-45mmHg，是反映肺泡通气功能与酸碱平衡的关键呼吸指标。

定义与参考范围

PaCO是动脉血中物理溶解的二氧化碳产生的压力，直接反映肺通气状态。正常参考值（成人、海平面、静息状态）为35-45mmHg，此范围提示肺泡通气功能正常，无明显CO潴留或排出过多。

生理波动与特殊情况

儿童正常范围略低（30-40mmHg），早产儿更低（25-35mmHg）；

孕妇因膈肌上抬及呼吸频率增加，PaCO较孕前下降5-10mmHg；

高原居民长期适应低氧环境，PaCO可维持在正常下限（30-40mmHg），需结合地域调整参考值。

临床异常提示

高碳酸血症（＞45mmHg）：提示呼吸性酸中毒，常见于COPD、呼吸中枢抑制（如镇静药物过量）、神经肌肉疾病等；

低碳酸血症（＜35mmHg）：提示呼吸性碱中毒，多见于过度通气综合征、发热、癔症、机械通气不当等。需结合pH值、碳酸氢根等指标综合判断。

特殊人群注意事项

新生儿/早产儿：PaCO＞50mmHg提示呼吸窘迫，需警惕呼吸衰竭；

老年人群：肺功能减退者PaCO接近正常下限（35mmHg），易因感染诱发高碳酸血症；

服用镇静药物（如苯二氮类）或镇痛药物者，需监测PaCO以防呼吸抑制。

检测与临床解读

动脉血气分析需严格无菌操作，避免气泡、溶血干扰结果。单次异常需结合症状（如呼吸困难、头痛）、病史及其他指标（如pH、SaO）综合判断。若PaCO持续异常，需排查呼吸功能（如胸片、肺功能）或代谢因素，建议在医生指导下进一步诊疗。