流产的后遗症有哪些

流产后可能出现感染、宫腔粘连、月经异常、继发不孕及心理影响等后遗症。

一、感染风险

不全流产或手术操作可能导致病原体上行感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎等。表现为发热、腹痛、分泌物异味，严重时可进展为败血症或慢性盆腔痛。需及时就医，遵医嘱使用抗生素（如甲硝唑、头孢类）预防感染扩散。多次流产史者风险较高。

二、宫腔粘连

子宫内膜损伤（如反复清宫）易致宫腔粘连，发生率约10%~25%。典型症状为闭经、周期性腹痛或不孕，需通过超声、宫腔镜确诊。治疗以宫腔镜粘连分离术为主，术后可能需激素或宫内节育器预防再粘连。既往流产史＞2次者需重点关注。

三、月经异常

内分泌紊乱（如黄体功能不全）或子宫内膜修复不良可导致月经周期紊乱（提前或推迟）、经量过多/过少。约30%女性会出现短期月经不调，多数3~6个月恢复。严重者可在医生指导下短期使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期。年龄＞35岁、流产次数≥3次者需警惕卵巢功能下降。

四、继发不孕

宫腔粘连、输卵管阻塞或免疫性因素可能增加不孕风险。研究显示，1次流产后不孕风险增加10%，3次以上者可达30%。需通过子宫输卵管造影、宫腔镜评估生育力，必要时行辅助生殖技术。流产后感染史、反复流产者需重点筛查。

五、心理影响

约30%~50%女性流产后出现情绪障碍，表现为抑郁、焦虑、睡眠障碍。需重视心理疏导，必要时在医生指导下短期使用抗抑郁药（如舍曲林）。既往抑郁史、缺乏社会支持的女性需加强心理干预。

注：流产后应观察症状（发热、剧烈腹痛、阴道大量出血），及时就诊；特殊人群（如合并基础疾病、多次流产史）需增加复查频率。