牙齿松动牙疼怎么回事

牙齿松动牙疼怎么回事

牙齿松动伴疼痛通常与牙周组织炎症、牙髓感染、外伤或咬合异常相关，需结合具体病因进行针对性处理。

牙周疾病

牙菌斑长期堆积引发牙龈炎，若未及时清除（如牙结石形成），细菌侵入牙周袋刺激牙周膜，导致牙槽骨吸收、牙周支持结构破坏，牙齿失去稳固性而松动。伴随牙龈红肿、刷牙出血、口臭，严重时牙齿可移位或咀嚼无力。研究表明，牙菌斑中牙龈卟啉单胞菌等致病菌是牙周病的主要诱因。

牙髓炎

龋齿未及时充填，细菌深入牙髓引发感染（如深龋近髓时），牙髓充血、炎症渗出导致髓腔内压力骤升，出现剧烈跳痛（夜间加重、放射至头面部）。慢性牙髓炎可因炎症长期破坏牙体硬组织，削弱牙齿支持力，导致咬合时疼痛或松动。

牙齿外伤

外力撞击（如运动跌倒）或咬硬物（如坚果壳）可造成牙齿震荡、牙周膜撕裂，严重时伴随牙槽骨骨折。表现为咬合剧痛、牙齿移位，轻度松动（Ⅰ度）可观察1~2周，若松动加重（Ⅱ度及以上）或咬合异常需立即复位固定。

咬合创伤

长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿错位，导致局部咬合压力集中，牙周膜长期受压引发无菌性炎症，表现为咬合时疼痛、牙龈退缩。X线可见牙槽骨垂直吸收，牙齿逐渐松动，需通过咬合板或正畸调整受力。

全身性疾病影响

糖尿病患者因血糖升高降低免疫力，牙周致病菌繁殖加速，牙周病进展显著；孕妇因雌激素水平升高加重牙龈炎症，出现红肿出血；老年人因生理性牙槽骨萎缩、骨质疏松，牙齿支持力下降，易诱发症状。

特殊人群提示：孕妇需加强口腔清洁（避免刺激性药物），糖尿病患者需严格控糖以延缓牙周病进展，老年人建议每3个月进行牙周检查。