外阴瘙痒，晚上痒得严重怎么办

外阴瘙痒夜间加重多因局部刺激、感染或过敏引发，需先明确病因（如分泌物性状、诱因），再通过护理、抗感染或抗过敏处理，必要时就医排查全身疾病。

科学护理与环境调整

穿宽松棉质内裤，避免化纤、紧身衣物及深色染料内裤；用37℃温水清洁外阴，禁热水烫洗或肥皂刺激；保持外阴干燥，睡前减少厚重被褥覆盖；暂停使用香型卫生巾、护垫及刺激性洗涤剂，选择无香透气卫生用品。

感染因素排查与处理

若伴白色豆腐渣样分泌物（念珠菌感染）、灰白色鱼腥味分泌物（细菌性阴道病）或阴毛区抓痕（阴虱），需及时做白带常规或分泌物镜检。确诊后针对性用药：念珠菌感染用克霉唑栓/咪康唑栓，细菌性阴道病用甲硝唑栓，阴虱需剃除阴毛并外用百部酊。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需经医生评估用药。

过敏与接触性皮炎管理

回忆近期更换的内裤、护肤品或洗涤剂，立即停用可疑物品；局部用冷毛巾冷敷5-10分钟缓解瘙痒，避免搔抓加重破损；可短期口服氯雷他定等抗组胺药，若出现水疱、渗出，需皮肤科就诊，禁用刺激性药膏。

全身疾病协同排查

若瘙痒持续伴多饮多尿（高血糖）、皮肤/巩膜黄染（黄疸），需检查空腹血糖、肝功能及尿糖。糖尿病患者需严格控糖，黄疸者优先处理肝胆疾病（如肝炎、胆道梗阻），避免因全身疾病延误治疗。

心理调节与及时就医

焦虑、压力会放大夜间瘙痒，睡前避免电子设备，可尝试深呼吸或听轻音乐放松。若护理1周无效，或出现皮肤破溃、排尿痛、发热，需立即就诊，排查外阴炎、前庭大腺炎等，避免自行用药掩盖症状。

提示：外阴瘙痒病因复杂，切勿因“隐私”延误就医，尤其是伴异常出血、肿块或发热时，需尽早明确诊断。