外阴瘙痒疼痛发红，感觉外阴像是破皮了怎么办

外阴瘙痒疼痛发红伴破皮可能是外阴炎、皮肤黏膜损伤或感染（如真菌/细菌），需先保持清洁干燥，避免刺激，明确病因后规范治疗。

一、常见病因分析

多因感染（如念珠菌性外阴炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎）、非感染性炎症（外阴湿疹、接触性皮炎）或物理化学刺激（卫生用品过敏、分泌物长期刺激）引起，皮肤黏膜屏障破损后易继发感染。

二、初步自我护理

清洁：用37℃温水清洗外阴，每日1-2次，避免肥皂、沐浴露等刺激性物品；

着装：穿宽松棉质内裤，勤换洗，避免化纤紧身裤；

避免刺激：禁止抓挠，可用冷敷缓解不适，暂停性生活；

饮食：清淡饮食，忌辛辣、海鲜等易致敏食物，多喝水。

三、必须就医的情况

症状持续超2天无缓解，或破溃处渗液、脓性分泌物增多；

伴随发热、外阴肿胀、排尿疼痛或性交后出血；

反复发作（每月≥2次）或合并糖尿病、免疫功能低下；

近期有高危性行为，怀疑性传播疾病（如生殖器疱疹、梅毒）。

四、就医后检查与治疗

检查：妇科检查+阴道分泌物涂片/培养（明确真菌、细菌或滴虫），必要时皮肤镜评估破损程度；

治疗：针对病因用药——真菌感染用抗真菌药（如克霉唑栓、咪康唑乳膏），细菌感染用甲硝唑凝胶、克林霉素软膏，湿疹/皮炎短期用弱效激素（如氢化可的松乳膏）。

五、特殊人群注意事项

孕妇：优先局部用药（如制霉菌素栓），避免口服药；

哺乳期：外用药为主，用药前咨询医生；

糖尿病患者：需严格控制血糖，联合局部抗菌治疗；

老年女性：排查糖尿病、尿失禁等基础病，加强局部保湿。

建议尽快到妇科或皮肤科就诊，避免延误病情。