病情描述:来姨妈可以吃止痛药吗
主任医师 广东省妇幼保健院
月经期间痛经时可以服用止痛药,常用非甾体抗炎药类药物能有效缓解疼痛,但需在医生或药师指导下使用,优先采用非药物干预措施减少药物依赖。
非药物干预措施可作为优先选择,包括热敷腹部或腰骶部促进局部血液循环,规律作息避免熬夜加重疼痛,适度运动如瑜伽、快走等通过调节内分泌缓解症状,饮食中增加富含镁(如坚果、深绿色蔬菜)、维生素B6(如香蕉、鱼类)的食物,减少咖啡因摄入。多项临床研究表明,规律运动可降低痛经程度达30%~50%,且对长期痛经人群效果更显著。
止痛药选择以非甾体抗炎药为主,如布洛芬、萘普生等,需在疼痛开始时服用以达到最佳效果;避免空腹服用以减少胃肠道刺激;药物作用机制通过抑制前列腺素合成酶,减少前列腺素释放,从而缓解子宫平滑肌收缩引起的疼痛。
特殊人群需谨慎使用:1.儿童(尤其是12岁以下):无医生评估不建议使用,可能影响生长发育或掩盖其他疾病;青少年痛经严重时需在儿科或妇科医生指导下用药。2.孕妇:妊娠早期禁用非甾体抗炎药,妊娠中晚期需医生评估是否存在动脉导管闭合风险;哺乳期女性需咨询医生。3.慢性病患者:胃溃疡、胃出血病史者慎用,可能加重胃黏膜损伤;哮喘患者可能诱发支气管痉挛;肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用。4.长期使用者:连续用药不超过3天,避免形成药物依赖,若疼痛持续加重或超过3天需就医排查病因。
用药禁忌与风险提示:对非甾体抗炎药成分过敏者禁用;避免与抗凝药物(如华法林)、糖皮质激素(如泼尼松)同服,可能增加出血或胃肠道损伤风险;长期使用可能出现胃肠道不适、肾功能损伤等不良反应,若出现黑便、血尿、水肿等症状需立即停药并就医。