牙痛是什么引起的

牙痛是什么引起的

牙痛主要由牙齿及牙周组织的感染、损伤或炎症引起，常见病因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎及牙齿敏感等。

龋齿（蛀牙）

细菌（如变形链球菌）长期侵蚀牙体硬组织形成龋洞，当龋损达牙本质深层或接近牙髓时，冷热刺激或食物嵌塞会引发疼痛。儿童、孕妇因口腔环境改变（如唾液分泌减少、饮食习惯变化）风险较高，需加强防龋（如含氟牙膏、窝沟封闭）。

牙髓炎

龋齿未及时治疗时，细菌侵入牙髓组织引发炎症，分可复性（牙髓充血，可逆）与不可复性（牙髓坏死，不可逆）。可复性牙髓炎经脱敏治疗可保留牙髓，不可复性需根管治疗。老年人牙髓血供差，症状隐匿（如仅隐痛）易延误治疗，需警惕“无痛性牙髓炎”。

牙周炎

牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织，导致牙龈红肿、出血、牙槽骨吸收，严重时牙齿松动。糖尿病患者因免疫低下、血糖波动，牙周炎发生率是常人2-3倍，且牙周炎症可能加重血糖控制难度。

智齿冠周炎

智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围形成盲袋，易嵌塞食物残渣滋生细菌，引发冠周红肿、疼痛、张口受限。青少年（18-25岁）、口腔卫生不佳者高发，孕妇因激素变化可能加重症状，反复发作者建议消炎后拔除智齿。

牙齿敏感

牙釉质破坏（如楔状缺损、过度刷牙）或牙龈退缩致牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激引发短暂尖锐疼痛。长期服用钙通道阻滞剂（如降压药硝苯地平）者可能因牙龈增生间接导致敏感，需避免横向刷牙，使用抗敏感牙膏。

特殊提示：牙痛持续不缓解（超过3天）、伴随发热/面部肿胀时，需及时就医排查感染扩散风险。儿童、孕妇、糖尿病患者等特殊人群应定期口腔检查，降低疾病进展风险。