导致慢性支气管炎的原因有什么

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要由长期吸烟、反复呼吸道感染、空气污染暴露、气道高反应性/遗传因素及年龄相关免疫功能下降共同作用导致。

长期吸烟

吸烟是最明确的危险因素，烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道纤毛功能，降低黏膜清除病原体能力，促进黏液腺增生，导致气道慢性炎症持续存在。孕妇及儿童被动吸烟会增加胎儿宫内缺氧风险和儿童肺发育不良，需严格避免暴露。

反复呼吸道感染

病毒（如流感病毒、鼻病毒）、细菌（如肺炎链球菌）感染后，炎症持续刺激气道黏膜，导致黏膜修复不全和慢性炎症累积。老年人、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者免疫功能低下，易反复感染，发病风险显著升高。

空气污染与职业暴露

PM2.5、PM10、二氧化硫等污染物长期吸入，可直接刺激气道上皮，引发氧化应激和慢性炎症。职业暴露（如矿工、化工工人、纺织工）因长期接触粉尘或化学气体（如氯、氨），气道损伤更显著；有基础心肺疾病者暴露后症状加重。

气道高反应性与遗传因素

哮喘患者常伴发慢性支气管炎，气道对冷空气、烟雾等刺激更敏感，易反复炎症累积；罕见的α1-抗胰蛋白酶缺乏症（遗传缺陷）因蛋白酶抑制失衡，可增加肺组织破坏风险。过敏体质、有哮喘史者需重点防护。

年龄与免疫功能衰退

随年龄增长，呼吸道黏膜萎缩、纤毛运动减弱，免疫细胞活性下降，病原体清除能力降低。糖尿病、长期卧床者、肿瘤放化疗患者等免疫功能受损人群，炎症易迁延为慢性支气管炎。

综上，预防需从戒烟、避免感染、减少污染暴露、控制基础疾病等方面入手，特殊人群（孕妇、儿童、老年人）应重点防护。