全瓷牙什么情况下需要换

全瓷牙在出现松动脱落、咬合异常、继发龋坏、瓷层破损或美观需求变化时，需及时更换。

松动脱落或咬合异常

全瓷牙若出现明显松动、脱落或咬合时异常晃动，需立即更换。多因粘固剂老化、基牙牙周萎缩或咬合力过大（如长期咬硬物、夜磨牙）导致。应先通过口腔CT评估基牙健康，必要时重新粘固或拆除重镶，避免食物嵌塞引发牙周炎、牙髓炎等并发症。糖尿病患者需谨慎评估修复方案，加强口腔维护。

继发龋坏或基牙严重龋损

全瓷牙若出现牙颈部或邻面龋坏，或基牙严重龋损，需拆除更换。多因口腔卫生不佳、全瓷牙边缘密合性差致细菌侵入。应先通过口腔镜、X线片检查基牙龋坏程度，必要时进行根管治疗后重新修复。妊娠期女性需避免不必要的治疗，优先选择保守方案。

瓷层破损或崩瓷

瓷层破损、崩瓷或边缘变色明显时需更换。破损区域易滞留食物残渣，长期刺激牙龈引发炎症，严重时可导致牙龈退缩、咬合创伤。小破损可通过专业打磨修复，大破损需重新制作全瓷冠。儿童患者因咀嚼力强，需选择更耐磨的修复材料。

美观或功能需求变化

全瓷牙若颜色、形态与自然牙差异大，或因基牙病变需重建咬合，可考虑更换。特殊人群（如糖尿病、妊娠期女性）需加强口腔维护，发现问题3个月内及时处理。糖尿病患者愈合慢，修复后需定期监测伤口愈合情况；老年患者每半年复查一次修复体状态。

特殊情况处理

若全瓷牙因基牙病变（如根管治疗后）、牙齿排列异常或咬合关系改变需调整，应拆除后重新设计修复体。修复后需保持口腔卫生，使用牙间刷、冲牙器辅助清洁，避免过度咬合力。特殊人群（如孕妇、骨质疏松患者）需提前告知医生病史，制定个性化维护方案。