病情描述:怎么样才能去除口臭
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
去除口臭需从改善口腔卫生、治疗口腔及全身疾病、调整生活习惯三方面综合干预,结合科学护理与针对性治疗可有效缓解。
加强口腔清洁
每日早晚用含氟牙膏刷牙(每次3分钟),配合牙线、舌苔清洁器清除牙菌斑及食物残渣;饭后用温水或淡盐水漱口,定期(每6个月)进行口腔检查与洁牙。研究证实,牙菌斑堆积会导致挥发性硫化物(如硫化氢)浓度升高,是口臭的主要诱因之一。
治疗口腔疾病
及时处理龋齿、牙龈炎、牙周炎等:通过补牙、龈上洁治、龈下刮治控制炎症;对口腔溃疡、扁桃体结石等局部感染,可短期使用含氯己定的漱口水(连续使用不超过2周)。口腔疾病会导致细菌滋生,尤其牙周炎患者的牙龈袋内厌氧菌繁殖会产生腐臭味。
排查全身疾病
若口臭伴随反酸、烧心,需排查胃食管反流病(GERD),通过抑酸治疗(如奥美拉唑)、抬高床头等方式改善;幽门螺杆菌感染需采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)根除;糖尿病患者需监测血糖,酮症酸中毒时需紧急控制血糖并纠正代谢紊乱。
调整生活习惯
戒烟限酒,减少大蒜、洋葱等刺激性食物摄入;每日饮水1500-2000ml,保持口腔湿润(唾液分泌不足会降低自洁能力);规律排便,避免便秘(肠道菌群异常发酵产生吲哚、粪臭素等异味物质);餐后咀嚼无糖口香糖(含木糖醇)可刺激唾液分泌,抑制致龋菌生长。
特殊人群注意
孕妇需在医生指导下选择温和牙膏,避免口腔治疗过度刺激;老年人可使用含保湿成分的漱口水,改善唾液腺萎缩导致的口干;糖尿病、肾病患者需定期复查,控制原发病以减少代谢性口臭风险。儿童需家长督促刷牙,减少零食摄入,降低龋齿发生率。