女人大姨妈少怎么回事

女性月经量少（医学称为月经过少）通常指连续3个周期经量＜5ml（约一护垫量）或经期＜2天，可能与内分泌、子宫、生活方式等多因素相关。

一、内分泌功能异常

雌激素分泌不足会使子宫内膜增殖受限，导致经量减少；多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素过高、排卵异常，常伴随经量减少甚至闭经；甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素不足，也会影响月经周期与经量。

二、子宫结构或内膜问题

多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能引发宫腔粘连，阻碍经血排出，导致经量减少；子宫内膜炎或结核会破坏内膜完整性，影响其正常增殖与脱落；先天性子宫发育不全（幼稚子宫）因内膜较薄，也会出现经量少。

三、生活方式与精神因素

长期精神压力、焦虑或抑郁会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，减少性激素分泌；过度节食、快速减重（体脂率＜17%）会降低雌激素合成；剧烈运动、熬夜或作息紊乱会干扰内分泌节律，诱发经量减少。

四、药物与治疗影响

长期服用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）、某些抗抑郁药（如舍曲林）或激素类药物可能干扰激素平衡；放化疗、抗凝治疗（如华法林）也可能间接影响凝血或内膜功能，导致经量改变。

五、特殊生理阶段与疾病

产后哺乳期女性因泌乳素升高，常出现经量减少甚至闭经；围绝经期（45-55岁）女性卵巢功能衰退，雌激素波动，经量逐渐减少；糖尿病、贫血、慢性肝病等慢性病会影响激素代谢与造血功能，间接导致经量减少。

若经量持续减少（连续3个月）或伴随周期紊乱、腹痛、体重骤变等，建议及时就医，检查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等，明确病因后针对性处理（如调整激素、治疗原发病等）。