下面流褐色分泌物原因是什么

阴道流褐色分泌物多为少量陈旧性出血，常见于生理性周期波动、妊娠相关异常、妇科炎症或内分泌失调等情况，需结合伴随症状及检查明确原因。

生理性周期变化

排卵期（月经周期第12-16天）雌激素短暂下降，可能引起少量内膜剥脱，表现为褐色点滴状分泌物，持续1-3天，可伴轻微下腹坠痛，多见于育龄女性。月经前后褐色分泌物多为经血残留氧化，无需特殊处理。

妊娠相关异常

先兆流产：孕早期出现褐色分泌物，伴腹痛、腰酸，需警惕胚胎发育不良或孕酮不足，建议立即就医检查HCG及超声。

宫外孕：褐色分泌物可能为唯一症状，需结合HCG和超声排除，若未及时干预可能导致输卵管破裂，危及生命。

妇科炎症与病变

宫颈病变：宫颈息肉或慢性宫颈炎易致出血，分泌物呈褐色，常伴性交后出血，需妇科检查及HPV筛查。

内膜异常：子宫内膜息肉或炎症可引起少量持续出血，表现为经期延长、经间期出血，需宫腔镜或诊刮明确。

内分泌与激素紊乱

黄体功能不足：排卵后孕激素不足，内膜提前脱落，褐色分泌物持续至下次月经前，育龄女性多见。

甲状腺异常：甲亢或甲减可能影响激素平衡，导致异常出血，需查甲状腺功能（TSH、T3/T4）。

特殊情况与高危因素

宫内节育器：放置后1-3个月可能因机械刺激出现点滴出血，持续超过6个月需调整或取出。

绝经后出血：绝经1年以上出现褐色分泌物，需排查子宫内膜癌、宫颈癌等恶性病变，即使量少也需高度重视。

提示：若褐色分泌物伴腹痛、发热、出血量增多或持续超过1周，建议及时就医，避免延误诊治。特殊人群（如妊娠期、绝经期女性）需优先排除高危因素。