什么情况下要做hpv检查

HPV检查适用情况：科学筛查的五大关键场景

HPV检查是预防宫颈癌的核心手段，通过检测高危型HPV病毒感染，可早期发现癌前病变并干预。以下为建议进行HPV检查的5类主要情况：

一、常规筛查（21-65岁女性）

根据WHO及国内《子宫颈癌综合防控指南》，21-65岁女性需定期筛查：21-29岁每3年做宫颈细胞学检查（TCT）；30-65岁推荐每5年HPV+TCT联合筛查，或每5年单独HPV筛查，以高效检出持续感染风险。

二、高危因素暴露人群

存在多个性伴侣、过早性行为（<16岁）、长期吸烟、既往高危型HPV感染史、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者，HPV清除能力下降，宫颈癌风险显著升高，建议提前筛查并缩短复查间隔（如每年1次）。

三、异常检查史或治疗后随访

既往宫颈细胞学异常（如ASC-US、LSIL）、HPV高危型阳性者，或接受过宫颈锥切术、激光治疗等病变切除的患者，需每6-12个月复查HPV+TCT，监测病变残留或复发。

四、特殊免疫状态人群

免疫功能低下者（如HIV感染、长期用激素/免疫抑制剂），HPV感染后清除率降低，需每6-12个月筛查1次；接种HPV疫苗者仍需定期筛查，因疫苗无法覆盖全部高危型（如HPV52、58型）。

五、疑似症状或体征

出现性交后出血、阴道异常分泌物（腥臭、血性）、月经紊乱或绝经后出血时，需立即检查HPV+TCT，排除HPV相关病变或感染。

HPV筛查是宫颈癌早诊早治的关键，建议结合自身情况（如年龄、史、疫苗接种史），由妇科医生制定个体化方案，降低疾病风险。