早孕见红和月经的区别

早孕见红是妊娠早期阴道出血，与月经的核心区别在于妊娠相关生理变化及病理状态。具体差异如下：

一、出血本质与核心诱因不同。月经是子宫内膜周期性剥脱，由卵巢激素调控，无妊娠相关激素变化（血清人绒毛膜促性腺激素HCG阴性）；早孕见红因妊娠相关激素异常或胚胎发育问题（如先兆流产、胚胎染色体异常）、着床异常（如宫外孕）导致，部分伴胚胎组织排出。着床期少量出血（1~2天，量少色淡）易被误判为月经，但HCG阳性可明确妊娠状态。

二、临床表现特征差异。月经周期规律（21~35天），持续3~7天，量30~50ml，暗红无组织物排出；早孕见红周期不规律，量可多可少，色鲜红或暗红，可能伴孕囊样组织排出，宫外孕可见单侧下腹痛、晕厥。

三、典型伴随症状不同。月经可能有经前期综合征（乳房胀、情绪波动），经期腹痛多为原发性；早孕见红常见妊娠反应（恶心、嗜睡），若HCG＞2000IU/L，超声未发现宫内孕囊需警惕宫外孕，伴晕厥提示内出血。

四、实验室与影像学差异。月经HCG阴性，孕酮呈周期性波动；早孕见红HCG阳性，孕酮＜10ng/ml提示流产风险，超声可见宫内孕囊（6周可见胎芽），宫外孕超声显示附件包块。

五、特殊人群风险。有既往流产史者，早孕见红多因胚胎染色体异常或母体凝血功能异常，需动态监测HCG及孕酮；围绝经期女性（45~55岁）月经紊乱，若停经后出血需排除妊娠，建议尽早检测HCG。

六、特殊人群处理。有慢性疾病（如高血压、糖尿病）女性，早孕见红需更密切监测，必要时补充黄体酮；青春期女性月经初潮后1~2年不规律，若出血伴严重腹痛、头晕，需排查妊娠相关问题。