病情描述:洗胃后的注意事项
副主任医师 郑州大学第一附属医院
洗胃后需密切观察身体反应,科学调整饮食,规范用药,并关注特殊人群风险,出现异常及时就医。
一、生命体征与症状监测
持续观察血压、心率、血氧饱和度等生命体征,注意呕吐物颜色(如咖啡渣样、鲜红色)、性质(是否带血或黏液)及排便情况(有无黑便);若出现剧烈腹痛、持续恶心呕吐、头晕乏力或意识模糊,提示可能存在胃黏膜损伤、电解质紊乱或消化道出血,需立即告知医护人员。
二、分阶段饮食管理
洗胃后12小时内严格禁食禁水,避免刺激水肿胃黏膜;12小时后可试饮少量温凉清水,无不适则逐步过渡至温凉流质(米汤、藕粉),2-3天内以软烂、低脂、无渣食物为主(如软面条、蒸蛋羹);忌辛辣、酒精、咖啡及过烫食物,避免加重胃黏膜刺激或引发痉挛。
三、规范用药原则
需遵医嘱服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、抑酸药(如奥美拉唑);避免自行使用非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林)、抗凝药(华法林)等可能加重胃黏膜损伤或出血的药物;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,药物剂量需经医生评估,防止药物相互作用或影响病情。
四、特殊人群注意事项
老年人需延长禁食观察期(至少24小时),儿童应少量多餐、避免呛咳;孕妇优先选择对胎儿安全的药物(如奥美拉唑),糖尿病患者需监测血糖波动;肝肾功能不全者需调整药物代谢,避免药物蓄积损伤脏器,用药前必须告知医生过敏史及基础病。
五、异常症状就医指征
若出现呕血(咖啡渣样物或鲜血)、柏油样黑便、持续高热(>38.5℃)、呼吸困难或意识障碍,提示可能存在胃穿孔、消化道大出血或感染,需立即前往医院复查胃镜、血常规及电解质,避免延误治疗。