月经血少是什么原因

月经血少（月经过少）通常与内分泌失调、子宫内膜损伤、生活方式改变、慢性疾病或特殊生理状态相关，需结合具体情况分析原因。

内分泌失调

雌激素是调节子宫内膜增殖的核心激素，雌激素水平偏低（如卵巢功能减退、垂体促性腺激素分泌不足）会导致子宫内膜增殖不足，表现为经量减少。多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等内分泌疾病通过干扰卵巢排卵及激素分泌，是常见诱因。

子宫内膜损伤

多次人工流产、刮宫等宫腔操作易破坏子宫内膜基底层，导致宫腔粘连或内膜纤维化，影响经血排出。子宫内膜炎、结核等炎症性疾病也会破坏内膜结构，直接造成经量减少。

生活方式改变

过度节食（BMI＜18.5）导致体脂率过低，雌激素合成原料不足；长期精神压力（如焦虑、抑郁）通过神经-内分泌轴抑制下丘脑功能，影响激素分泌；剧烈运动或熬夜会干扰生物钟，进一步导致经量减少。

慢性疾病影响

甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素不足，代谢减慢致雌激素灭活异常；糖尿病患者高血糖损伤血管及内分泌系统；慢性肝病（如肝硬化）影响雌激素代谢，均可能导致经量减少。此外，贫血（血红蛋白＜110g/L）因血容量不足，也会间接表现为经量减少。

特殊状态与药物影响

青春期初潮后1-2年（下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟）或围绝经期（卵巢功能衰退），雌激素波动或不足，易出现经量减少。长期服用避孕药、抗抑郁药（如SSRI类）或激素类药物，可能干扰内分泌平衡，导致经量异常。

提示：若经量持续减少或伴随经期延长、腹痛等症状，建议及时就医，通过性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等检查明确病因，避免延误治疗。