请问来月经肚子痛怎么办

月经期间腹痛（痛经）分原发性和继发性，缓解需结合生活方式调整、药物干预及病因治疗，严重时排查继发性因素。

生活方式调整

热敷下腹部可放松子宫平滑肌，降低疼痛感受（研究显示温热疗法能减少前列腺素水平）；规律作息避免熬夜，维持内分泌稳定（减少激素波动）；适度运动如快走、瑜伽，每周3-5次改善盆腔循环（促进经血排出）；饮食忌生冷辛辣、咖啡因及酒精，减少血管收缩与刺激；经期注意保暖，尤其腰腹部位（避免受凉加重痉挛）。

药物干预

原发性痛经首选非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生），抑制前列腺素合成；疼痛剧烈时可短期服用，避免长期滥用；继发性痛经需针对病因（如子宫内膜异位症用短效避孕药）；用药前咨询医生，特殊人群需谨慎；药物仅缓解症状，无法根治病因。

原发性痛经辅助措施

补充镁（每日300-400mg）和维生素B6（50-100mg），缓解平滑肌痉挛；疼痛发作时轻柔按摩下腹部（顺时针），力度适中；经期前1周减少盐分摄入，避免水肿加重不适；温水泡脚促进血液循环，缓解全身紧张；避免久坐，每小时起身活动5分钟。

特殊人群注意事项

青少年首次出现严重痛经，需排查先天性生殖道畸形；哮喘、癫痫患者慎用NSAIDs，可能诱发不良反应；肝肾功能不全者需调整用药剂量；围绝经期女性痛经加重，提示卵巢囊肿、子宫肌瘤等病变；孕妇痛经需立即就医，避免影响妊娠。

及时就医指征

痛经逐年加重，疼痛剧烈且药物无效；经量明显增多、经期延长或异常出血；伴随性交痛、排便痛或不孕症状；出现发热、异常分泌物提示盆腔炎症；经期后疼痛持续或非经期腹痛，需排查器质性病变。