脸上身上长痘痘怎么回事

脸上身上长痘痘（医学称痤疮）主要与皮脂分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应相关，同时受内分泌、饮食、生活习惯等多种因素影响。

皮脂分泌异常是核心诱因

青春期、内分泌失调（如雄激素水平升高）会刺激皮脂腺分泌皮脂增多，皮脂排出不畅易淤积在毛囊中，为痤疮丙酸杆菌繁殖提供环境。熬夜、情绪压力等也可能通过影响激素分泌加重皮脂溢出。

毛囊口角化异常引发堵塞

毛囊上皮细胞过度增殖、角质堆积会使毛囊口变窄，皮脂无法顺利排出，形成“粉刺”（白头/黑头粉刺），进一步发展为炎性丘疹、脓疱等痘痘。遗传因素、皮肤干燥缺水也可能加重角质代谢紊乱。

痤疮丙酸杆菌繁殖加剧炎症

皮脂淤积的毛囊内，痤疮丙酸杆菌大量增殖，其分解皮脂产生的游离脂肪酸会刺激毛囊壁引发炎症反应，表现为红肿、疼痛的炎性痘痘（丘疹、脓疱）。痘痘破损后细菌易扩散，加重炎症范围。

炎症反应和免疫调节失衡

毛囊及周围组织的炎症反应受遗传、免疫因素调控，部分人免疫反应过度激活，导致痘痘红肿、结节、囊肿等严重类型。免疫细胞（如中性粒细胞、T细胞）浸润会加重组织损伤，愈合后可能留疤，疤痕体质人群需格外注意。

生活方式及外部因素诱发加重

高糖、高脂饮食可能促进皮脂分泌；辛辣刺激、乳制品（如牛奶）、酒精等可能加重炎症反应；过度清洁、频繁挤痘、使用油性护肤品或堵塞毛孔的化妆品会诱发或加重痘痘。女性经期激素波动、口服激素类药物也可能导致痘痘周期性加重。

（注：痤疮治疗需结合个体情况，药物仅建议外用维A酸类、过氧化苯甲酰等（如阿达帕林凝胶、克林霉素凝胶），具体用药需遵医嘱。）