支气管哮喘吃什么药比较好

支气管哮喘的药物治疗以控制药物为主、缓解药物为辅，需根据病情和特殊人群个体化选择，常用药物包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂、短效β受体激动剂及茶碱类等。

吸入性糖皮质激素（ICS）

如布地奈德、氟替卡松等，是控制气道慢性炎症的核心药物，通过抑制炎症细胞活化与介质释放发挥作用，为长期治疗的首选控制药物。孕妇、哺乳期女性需由医生评估用药必要性，儿童长期使用需监测生长发育。

白三烯调节剂

如孟鲁司特钠，通过拮抗白三烯受体调节气道炎症与痉挛，适用于过敏性鼻炎合并哮喘患者，可减轻气道高反应性。儿童用药需严格按年龄调整剂量，少数患者可能出现头痛、精神异常，用药期间需观察行为变化。

长效β受体激动剂（LABA）

如沙美特罗、福莫特罗，通过舒张支气管平滑肌起效，常与ICS联合使用（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂），提高哮喘控制效果。不可单独用于哮喘治疗，心脏病、高血压患者慎用，可能增加心悸、手抖风险。

短效β受体激动剂（SABA）

如沙丁胺醇、特布他林，通过快速舒张支气管缓解急性痉挛，用于哮喘急性发作的急救（按需使用）。可能引起短暂心悸、手抖、肌肉震颤，高血压、甲亢患者需避免过量使用，使用后漱口可减少口腔念珠菌感染风险。

其他控制药物

如氨茶碱，通过抑制磷酸二酯酶缓解气道痉挛，适用于轻中度哮喘维持治疗，但个体代谢差异大，需监测血药浓度（安全范围窄）。老年人、肝肾功能不全者慎用，避免与大环内酯类抗生素联用增加毒性。

（注：以上药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药，特殊人群需严格遵循医嘱。）