病情描述:流产后容易得什么妇科病
副主任医师 广东省妇幼保健院
流产后女性因子宫内膜创伤、出血及免疫力下降,易引发子宫内膜炎、盆腔炎、宫腔粘连、月经紊乱及宫颈机能不全等妇科疾病。
子宫内膜炎
流产时子宫内膜基底层受损,若术后卫生不佳或消毒不彻底,细菌易上行感染。本身有阴道炎、宫颈炎的女性风险更高,表现为发热、下腹疼痛、脓性分泌物。治疗需抗生素(如头孢克肟、甲硝唑),需遵医嘱足量足疗程使用。
盆腔炎
子宫内膜炎未及时控制时,炎症可扩散至盆腔,引发盆腔炎。多次流产、既往盆腔炎史者风险更高,表现为持续性下腹痛、腰骶部酸痛,可能导致输卵管堵塞、不孕。需抗生素(如左氧氟沙星、克林霉素)规范治疗,避免转为慢性炎症。
宫腔粘连
子宫内膜基底层损伤后修复不良,易形成纤维组织粘连。反复流产、清宫史及年龄>35岁女性风险较高,表现为月经量减少、闭经、不孕。诊断依赖宫腔镜检查,轻度可观察,重度需手术分离粘连。
月经紊乱
流产导致内分泌激素波动,约30%女性出现月经周期异常(如提前/推迟)、经量过多或过少。本身有多囊卵巢综合征、甲状腺疾病者更明显,多数3-6个月自行恢复,持续异常需检查性激素六项,必要时用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节。
宫颈机能不全
多次流产或过度扩张宫颈可损伤宫颈内口,导致宫颈机能不全。既往中期妊娠流产史者风险高,孕期易发生早产、胎膜早破。孕前建议检查宫颈长度,确诊后必要时行宫颈环扎术(孕12-14周)。
提示:流产后需注意个人卫生,避免性生活1个月,观察异常出血、腹痛等症状,及时就医。特殊人群(如合并慢性病、多次流产史者)建议术后1周复查B超及妇科检查,降低疾病风险。