病情描述:牙齿根管治疗疼么
副主任医师 承德医学院附属医院
牙齿根管治疗疼么
根管治疗全程疼痛程度与个体差异、治疗阶段相关,多数患者在规范操作下可耐受,疼痛通常低于预期。
一、治疗过程:局部麻醉下基本无痛
根管治疗采用局部麻醉(如2%利多卡因),注射时可能有轻微胀痛(类似打针),治疗中因神经阻滞,患牙及周围组织无疼痛感知,仅可能有器械操作的轻微震动感(非疼痛)。医生会根据患牙情况调整麻药剂量,全程确保舒适。
二、术后疼痛:轻度不适,1-3天缓解
术后1-2天内可能有轻微咬合不适或隐痛(1-3分疼痛评分,10分制),类似补牙后感觉,多数无需药物干预,3-5天内自行缓解。若疼痛剧烈、持续超3天或伴发热,需排查感染或操作问题,及时复诊。
三、疼痛影响因素:感染与个体差异
感染程度(根尖周炎范围大时疼痛稍明显)、个人痛觉敏感度(敏感者可提前告知)、治疗难度(复杂根管需分次操作)及麻药代谢速度均影响疼痛感受。医生会通过分次治疗、补打麻药等方式控制疼痛。
四、疼痛管理与药物使用
术后可冷敷面部(每次15分钟,间隔1小时)减轻肿胀;疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱,避免过量)。避免患侧咀嚼,保持口腔清洁。
五、特殊人群注意事项
孕妇需提前告知孕期及过敏史,选择安全麻醉方案;
糖尿病患者需控糖至空腹≤7.0mmol/L再治疗,降低感染风险;
高血压患者血压稳定在140/90mmHg以下可耐受治疗;
凝血障碍者(如服阿司匹林)需提前调整用药或延长观察时间。
根管治疗是“无痛化”操作,正常情况下疼痛轻、恢复快,特殊情况需及时与医生沟通,避免过度焦虑。