病情描述:子宫次全切除术后如何护理
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
子宫次全切除术后护理核心:以科学休息、感染预防、营养支持、异常监测及规范复查为核心,促进身体恢复并降低并发症风险。
术后休息与活动管理
术后1-2周以卧床休息为主,避免弯腰、提重物(>5kg)及剧烈活动(如跑步、跳跃),减少腹压增加导致的宫颈残端出血风险;老年或合并高血压、糖尿病患者需延长休息期,逐步从床边坐起过渡到室内短距离行走。
伤口与感染预防
保持腹部/腹腔镜伤口清洁干燥,每日用碘伏消毒(遵医嘱),观察有无红肿、渗液或裂开;若出现发热(体温>38℃)、伤口渗液增多,立即联系医生。预防性使用抗生素(如头孢类)需严格遵医嘱,不可自行停药或增减剂量。
饮食与营养支持
术后6小时可进温流质饮食(米汤、藕粉),24小时后过渡至高蛋白(鱼肉、鸡蛋)、高纤维(芹菜、燕麦)食物,每日饮水≥1500ml预防便秘;贫血患者补充铁剂(如琥珀酸亚铁),糖尿病患者需低糖饮食,避免辛辣刺激及产气食物(如豆类、碳酸饮料)。
阴道异常症状监测
术后1-2周内阴道少量出血(<月经量)属正常,若出血持续>14天、量增多或伴随异味,需警惕宫颈残端愈合不良或感染,及时联系妇科医生。分泌物呈脓性、黄绿色或伴有瘙痒时,需排查感染并遵医嘱用药。
复查与生活管理
术后1个月返院复查B超及妇科检查,确认宫颈残端愈合情况;2个月内禁止性生活、盆浴,每日用温水清洗外阴(勿冲洗阴道);保留卵巢功能者仍需避孕(如避孕套),避免劳累与情绪焦虑,家属需多予心理支持。
(注:本文内容基于《妇产科学》临床指南,具体护理方案需结合个体情况调整,药物使用请遵医嘱。)