病情描述:牙龈痒痛是怎么回事呢
副主任医师 承德医学院附属医院
牙龈痒痛多由口腔局部炎症、感染或全身因素引发,常见于牙龈炎、牙周炎、食物刺激或全身性疾病影响,需结合具体情况判断。
口腔局部炎症刺激
牙菌斑中细菌(如牙龈卟啉单胞菌)及其毒素持续刺激牙龈,引发炎症反应,导致牙龈红肿、痒痛,尤其刷牙或进食时明显;若牙菌斑长期堆积形成牙结石,细菌深入牙龈下,可发展为牙周炎,出现牙周袋、牙槽骨吸收,加重痒痛与牙齿松动。
食物与化学物质刺激
部分人对牙膏中SLS(十二烷基硫酸钠)或某些食物添加剂敏感,接触后牙龈局部过敏,表现为痒痛、轻微肿胀;尖锐食物残渣嵌塞牙缝、不密合的假牙边缘或金属冠桥,长期摩擦牙龈,也会引发慢性炎症。
牙齿及牙周组织病变
龋齿深达牙龈下时,龋洞内细菌滋生并刺激牙龈;牙齿隐裂、楔状缺损边缘锐利,持续摩擦牙龈;智齿萌出受阻时,牙龈覆盖部分牙齿形成“盲袋”,食物残渣滞留易引发冠周炎,表现为牙龈肿胀、痒痛伴张口不适。
全身性疾病诱发
糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔内细菌繁殖加速,牙龈炎症难以消退;妊娠期女性因雌激素升高,牙龈对刺激更敏感,原有牙龈炎加重,出现明显痒痛;长期服用降压药(如硝苯地平)、免疫抑制剂者,可能因药物副作用导致牙龈增生,压迫感与痒痛并存。
特殊人群注意事项
孕妇需加强口腔清洁,因激素变化易患妊娠期牙龈炎;老年人牙龈萎缩、牙齿松动,自洁能力下降,牙菌斑堆积风险高;长期服药者(如苯妥英钠)应定期检查牙龈,出现增生及时就医调整用药。
建议:若痒痛持续超过1周或伴出血、口臭,需及时就诊口腔科,明确病因后针对性处理(如洁牙、局部用药或全身疾病干预)。