身上发痒一抓就起疙瘩是怎么回事

身上发痒一抓就起疙瘩最常见的原因是荨麻疹（尤其是人工荨麻疹），也可能是湿疹、接触性皮炎等过敏性或炎症性皮肤病，与皮肤屏障功能异常、过敏反应或物理刺激密切相关。

人工荨麻疹（皮肤划痕症）

表现为用手搔抓或钝器划过皮肤后，局部10-15分钟内出现条状红斑、风团，伴瘙痒，通常半小时内消退。多见于过敏体质者，诱因包括感染、精神压力或皮肤屏障脆弱。孕妇、儿童需避免反复搔抓，可外用炉甘石洗剂缓解症状。

湿疹

典型症状为剧烈瘙痒，搔抓后出现红斑、丘疹，严重时可渗液结痂。诱因包括接触尘螨、花粉等过敏原，或皮肤干燥、摩擦刺激。慢性湿疹易反复发作，婴幼儿皮肤娇嫩，需避免刺激性清洁用品；老年人注意保湿，减少热水烫洗。

接触性皮炎

接触化妆品、金属、植物汁液等过敏原后，接触部位先出现红斑、丘疹，伴瘙痒，搔抓后可扩散。脱离接触后症状逐渐缓解，严重时需口服抗组胺药（如氯雷他定）。过敏体质者应避免已知过敏原，孕妇慎用不明成分护肤品。

胆碱能性荨麻疹

多见于青壮年，运动、受热、情绪激动后躯干出现细小风团，伴瘙痒或刺痛，半小时内消退。由乙酰胆碱刺激肥大细胞释放组胺引起，过敏性体质者易发病。需避免剧烈运动，注意降温，儿童需家长监督避免过热环境。

其他少见原因

如皮肤干燥（秋冬季节常见，伴脱屑）、真菌感染（如体癣，环状红斑伴瘙痒）、系统性疾病（糖尿病、肝肾疾病）等。若症状持续超2周，或伴发热、呼吸困难，需及时就医排查。

建议日常注意皮肤保湿，避免搔抓，明确诱因后避免接触过敏原。特殊人群（孕妇、儿童）用药需谨慎，及时就医明确诊断是关键。