为什么忽然身上痒的不得了

突然剧烈瘙痒可能由急性过敏反应、皮肤疾病发作、感染或系统性疾病等因素触发，需结合伴随症状初步判断。

急性过敏反应

接触过敏原（如食物、药物、花粉、尘螨）后，免疫系统释放组胺等炎症介质，引发急性荨麻疹、接触性皮炎等，表现为风团、红斑或灼热感，严重时伴呼吸困难。需及时排查诱因，避免再次接触。特殊人群：孕妇需严格筛选药物，避免过敏影响胎儿；老年慢性病患者（如心衰）可能因过敏加重基础病，需警惕不典型症状。

皮肤疾病急性发作

湿疹、接触性皮炎或真菌感染（如体癣）是常见原因。湿疹多因皮肤屏障破坏，接触刺激物诱发；体癣表现为环形红斑伴脱屑，夜间瘙痒加重。儿童皮肤娇嫩，易因玩具、衣物接触性皮炎；糖尿病患者皮肤干燥，湿疹反复发作风险高。

感染性因素

病毒（水痘、带状疱疹）、细菌（毛囊炎）或寄生虫（疥螨）感染可致瘙痒。疥疮表现为指缝、腹部密集丘疹，夜间剧痒；病毒感染常伴发热、皮疹前驱症状。婴幼儿免疫弱，易感染病毒和寄生虫；老年慢性病患者感染后炎症反应不典型，需警惕。

系统性疾病或内在因素

肝胆疾病（胆汁淤积）、糖尿病、甲状腺异常等内在因素可引发瘙痒。如胆汁淤积时胆盐沉积刺激神经末梢，糖尿病因神经病变或代谢紊乱导致瘙痒。孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP，无皮疹瘙痒），老年慢性病患者需定期监测肝肾功能。

环境与精神因素

皮肤干燥（频繁洗澡、环境干燥）、压力或焦虑可诱发瘙痒。皮肤屏障功能受损后经皮水分丢失增加，刺激神经末梢；压力激活交感神经，加重瘙痒。青少年和老年人需加强保湿，慢性病患者应调节情绪，必要时心理干预。