病情描述:皮脂腺毛囊炎是什么意思
主任医师 北京医院
皮脂腺毛囊炎是毛囊皮脂腺单位的炎症性疾病,多因皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞或细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发,表现为以皮脂腺开口为中心的红色丘疹、脓疱及局部炎症反应。
一、病因机制
皮脂腺与毛囊共同构成皮脂腺毛囊单位,皮脂分泌旺盛导致毛囊口堵塞,皮脂排出不畅时,易继发细菌感染(如痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊;金黄色葡萄球菌等直接入侵)。雄激素水平升高(如青春期)、皮肤屏障受损(过度清洁)、摩擦刺激等可加重病情。
二、临床表现
典型皮疹为以皮脂腺开口为中心的红色丘疹,直径2-5mm,顶端可见白色或淡黄色脓疱,局部轻度压痛。严重时炎症扩散,形成红肿结节或囊肿,触碰疼痛明显,部分可破溃流脓。好发于面部、胸背部、臀部等皮脂腺密集区。
三、好发人群与诱因
油性皮肤者、青少年(雄激素驱动皮脂分泌增加)高发。长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食者易诱发。特殊人群如糖尿病患者(免疫力下降)、肥胖者(皮肤褶皱处潮湿摩擦)感染风险升高。
四、诊断与鉴别
皮肤科医生通过皮疹形态(中心性分布、毛囊开口处炎症)、发病部位及病史诊断。必要时结合细菌培养明确感染类型,需与痤疮(粉刺+炎症)、细菌性毛囊炎(无皮脂腺开口特征)、脂溢性皮炎(伴油腻鳞屑)鉴别。
五、治疗与护理
外用药物:抗生素(克林霉素凝胶、莫匹罗星软膏)控制感染,过氧化苯甲酰溶解角质,维A酸类(如阿达帕林)改善毛囊堵塞。日常护理需温水清洁,选择清爽保湿护肤品,避免挤压皮疹,规律作息、减少高糖高脂饮食。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)用药前需咨询医生。