病情描述:慢性酒精中毒的症状有哪些
主任医师 郑州大学第一附属医院
慢性酒精中毒是长期过量饮酒引发的多系统损害,主要表现为中枢神经系统功能异常、消化系统损伤、精神心理障碍、营养代谢紊乱及器官功能衰竭等症状。
神经系统症状
长期饮酒导致记忆力减退(以近事遗忘为主)、认知功能下降;周围神经病变表现为手脚麻木、刺痛、感觉异常。戒断时出现手抖、失眠、焦虑,严重者发生震颤谵妄(幻觉、抽搐、意识模糊),急性发作前常伴酒精依赖加重、情绪激惹等前驱表现。
消化系统症状
酒精刺激胃黏膜引发胃炎、胃溃疡,表现为上腹痛、反酸;肝脏损伤从脂肪肝进展至肝硬化,伴乏力、黄疸,肝癌风险显著升高;慢性胰腺炎反复发作,出现持续性腹痛、脂肪泻,严重影响消化吸收。
精神心理障碍
人格改变(自私、多疑、情绪失控),抑郁、焦虑症状加重,伴强烈酒精依赖(无法控制饮酒量);严重者出现幻觉、被害妄想,类似精神分裂症表现,甚至发展为酒精性精神病。
营养代谢紊乱
维生素B1缺乏引发韦尼克脑病(眼肌麻痹、共济失调、意识障碍);维生素B12/叶酸缺乏致巨幼细胞贫血、周围神经病变;维生素D吸收障碍引发骨质疏松,增加骨折风险;蛋白质摄入不足导致营养不良、水肿。
器官功能损害
心脏受累表现为酒精性心肌病,进展为心律失常、心力衰竭;心血管疾病风险升高(高血压、中风);慢性肾病出现蛋白尿、肾功能下降;免疫力下降,易发生肺炎、尿路感染等感染性疾病。
特殊人群注意事项:孕妇饮酒致胎儿畸形(面部发育异常、智力低下);老年人代谢减慢,神经/器官损伤更显著;青少年大脑发育未成熟,认知功能损害不可逆;糖尿病患者饮酒加重血糖波动。