卵巢癌的治疗办法是什么

卵巢癌治疗以手术切除为核心，结合化疗、靶向、免疫及维持治疗的综合方案，需依据肿瘤分期、病理类型及患者个体情况制定。

手术治疗

手术是唯一可能治愈的手段，早期需行全面分期手术（切除子宫、双侧附件、大网膜及盆腔/腹主动脉旁淋巴结）；晚期则行肿瘤细胞减灭术（最大限度切除可见病灶），术前需评估心肺功能及合并症（如糖尿病、高血压）耐受性，老年患者建议多学科协作优化方案。

化疗

术后辅助化疗是标准方案，一线方案为紫杉醇+卡铂（6-8周期），剂量依体表面积调整；常见副作用包括骨髓抑制（白细胞/血小板降低）、恶心呕吐等，需定期监测血常规及肝肾功能，必要时给予升白针、止吐药支持。

靶向治疗

适用于BRCA突变/HRD阳性患者，PARP抑制剂（如奥拉帕利、尼拉帕利）或贝伐珠单抗（抗VEGF）为常用药物，用药前需行基因检测明确靶点；孕妇及哺乳期女性禁用PARP抑制剂，治疗期间需严格避孕。

免疫治疗

仅适用于PD-L1阳性/MSI-H/dMMR患者，PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗）可延长生存期；需生物标志物检测确认适用人群，常见副作用为免疫相关不良反应（肺炎、结肠炎等），需密切监测甲状腺功能及肺部症状。

维持治疗

用于延缓复发，BRCA突变患者优先选择PARP抑制剂（如尼拉帕利）维持；非突变患者可考虑贝伐珠单抗维持，需长期用药，定期评估疗效及安全性（如血常规、肝肾功能），避免自行停药。

注：以上内容基于NCCN指南及临床研究，具体方案需由妇科肿瘤专科医生根据个体情况制定。