病情描述:牙疼痛难忍怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
牙疼痛难忍时,应立即停止刺激、冷敷缓解,并尽快就医明确病因,避免延误治疗。
紧急局部处理
立即停止冷热、酸甜、坚硬食物等刺激,避免患牙咀嚼;用冰袋或冷毛巾(包裹毛巾避免冻伤)冷敷面部对应区域,每次15-20分钟,间隔1-2小时,减轻炎症水肿;温盐水(250ml温水+半茶匙盐)含漱30秒后吐出,每日3-4次,清洁口腔、缓解轻微肿胀。
药物短期缓解
疼痛剧烈时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚止痛。注意:孕妇(妊娠早期禁用布洛芬)、哺乳期妇女避免自行用药;儿童需按年龄/体重调整剂量(对乙酰氨基酚每日不超过75mg/kg);胃溃疡、肝肾功能不全者禁用布洛芬,避免空腹服药。
尽快明确病因
若疼痛持续超2天、夜间加重、咬合痛或面部肿胀,需24-48小时内就诊口腔科。通过口腔检查、X线片明确病因:常见病因包括龋齿(牙洞)、牙髓炎(牙神经发炎)、根尖周炎(牙根感染)、牙周炎(牙龈红肿出血)等,需针对性治疗(如补牙、根管治疗、牙周洁治),不可仅依赖止痛药。
特殊人群注意
老年人及糖尿病患者:牙痛可能因血糖升高加重感染,建议24小时内就诊,避免感染扩散至颌骨;儿童乳牙疼痛可能伴随发热、拒食,需排查是否为龋齿或牙髓炎,避免影响进食和恒牙发育;妊娠期女性:牙痛需优先与产科/口腔科医生沟通,避免孕期用药风险。
日常预防建议
每日早晚刷牙(3分钟,巴氏刷牙法)、饭后漱口,使用牙线清洁牙缝;每6个月口腔检查,及时处理早期龋齿、牙菌斑或牙结石;减少高糖零食,避免频繁进食酸性食物,降低牙痛复发风险。