低血压达到休克是多低

低血压达到休克是多低？

低血压达到休克状态的收缩压通常＜90mmHg，需结合基础血压及组织低灌注表现（如尿量减少、意识模糊）综合判断。

成人血压诊断标准

成人收缩压＜90mmHg或较基础值骤降＞40mmHg（如平时120/80，突然降至80/60），舒张压＜60mmHg时，需警惕休克。老年人基础血压高（如150/90），收缩压降至100-110mmHg伴头晕、肢冷即可能休克。

休克需结合组织灌注指标

收缩压＜90mmHg是基础标准，但必须同时满足：心率＞100次/分（代偿期）或＜50次/分（心功能衰竭）、尿量＜0.5ml/kg/h（肾灌注不足）、皮肤湿冷/花斑（外周循环障碍）、意识淡漠或烦躁（脑灌注不足），仅血压低不构成休克。

特殊人群低血压休克标准

儿童血压随年龄增长：新生儿＜70mmHg，1-12岁＜90mmHg；孕妇因血容量增加，收缩压降至80-90mmHg伴头晕、少尿即可能休克；糖尿病、心衰等慢性病患者，基础血压低（如80/50），收缩压＜90mmHg需立即排查休克。

常见病因与特征表现

①失血性休克：外伤/消化道出血，伴血红蛋白＜90g/L；②感染性休克：脓毒症，伴发热/白细胞＞15×10/L；③心源性休克：心梗/心衰，伴胸痛/心电图ST段抬高；④过敏性休克：药物/食物过敏，伴皮疹/呼吸困难。

紧急处理原则

立即就医监测血压/心率/尿量；快速静脉补液（生理盐水）扩容；必要时用多巴胺、去甲肾上腺素升压；针对病因止血/抗感染/抗过敏；禁用自行服用降压药或利尿剂。