头上起疙瘩是怎么回事

头上起疙瘩（医学称头皮丘疹）多与毛囊感染、皮脂分泌异常、皮肤炎症或过敏相关，常见于毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮等疾病。

毛囊炎

头皮毛囊易因细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染（如马拉色菌）引发炎症，表现为红色丘疹、脓疱，伴轻微疼痛或瘙痒。糖尿病患者、免疫力低下者更易发病。治疗以外用抗菌药（如莫匹罗星软膏）或抗真菌药（酮康唑洗剂）为主，避免挤压以防感染扩散。

脂溢性皮炎

皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌过度繁殖可诱发炎症，表现为红斑、油腻性鳞屑，伴瘙痒，常见于油性皮肤者或青少年。熬夜、精神压力大可能加重症状。日常用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂清洁头皮，减少油脂堆积。

头皮痤疮

头皮皮脂腺发达区域受雄激素刺激，皮脂分泌过多堵塞毛囊，形成粉刺、红色丘疹，严重时发展为脓疱。青少年、内分泌旺盛者高发，女性经期前后症状易加重。需避免频繁洗头，勿用刺激性强的产品，避免挤压以防留疤。

接触性皮炎

洗发水、染发剂等化学物质可能引发过敏，表现为红斑、丘疹、剧烈瘙痒，脱离过敏原后症状可缓解。过敏体质者风险较高，建议改用无香料、无酒精的温和洗护产品，症状严重时需口服抗组胺药（如氯雷他定）。

虫咬皮炎

夏季蚊虫叮咬后局部红肿，中央可见瘀点，伴瘙痒。儿童、户外工作者更易中招。可外用炉甘石洗剂止痒，若红肿明显，可短期使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），避免抓挠以防感染。

特殊提示：若疙瘩持续不愈、迅速增大或出现发热、头痛，应及时就医排查感染或其他疾病。日常保持头皮清洁，减少油腻食物摄入，规律作息可降低发病风险。