病情描述:痛经是什么引起的,要怎么治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
痛经主要分为原发性(无器质性病变,与前列腺素合成过多、子宫收缩异常相关)和继发性(由盆腔疾病引发),治疗需结合生活调整、药物干预及病因处理。
一、病因分类
原发性痛经多见于青春期女性,与子宫内膜前列腺素合成过多有关,刺激子宫强烈收缩导致缺血缺氧性疼痛,部分与子宫后位、宫颈口狭窄相关;继发性痛经由盆腔疾病引发,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫肌瘤等,需经妇科检查明确。
二、非药物治疗
经期注意保暖(避免生冷饮食、可用暖水袋热敷腹部);适度运动(如瑜伽、散步)促进血液循环;规律作息减少压力(焦虑会加重子宫痉挛);饮食补充镁(坚果、深绿蔬菜)、维生素B6(香蕉、燕麦),减少前列腺素影响。
三、药物治疗
首选非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)抑制前列腺素合成;短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节激素减少疼痛,适合有避孕需求者;严重时医生可能使用解痉药(如间苯三酚)。特殊人群:哮喘、胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药,孕妇禁用此类药物。
四、特殊人群注意事项
青春期女性:原发性痛经多随年龄增长或生育后缓解,无需过度焦虑;育龄期女性:若痛经加重或伴经期延长,需排查子宫内膜异位症等疾病;更年期女性:新发痛经需警惕子宫恶性病变,建议妇科超声检查。
五、预防措施
经期避免熬夜,保持规律作息;减少咖啡因、酒精摄入,饮食均衡;长期痛经者建议记录经期情况(疼痛程度、诱因),便于就医时提供参考;适度运动(如快走、游泳)增强子宫血液循环,降低痛经频率。
(注:具体治疗方案需遵医嘱,以上仅作信息参考)