更年期综合症有什么症状

更年期综合征的核心症状

更年期综合征是因卵巢功能衰退、雌激素水平波动或下降引发的躯体及心理症状群，多见于45-55岁女性，核心症状涉及月经、神经、生殖泌尿等系统及代谢异常。

月经周期紊乱

月经紊乱是最常见早期症状，表现为周期不规律（如2-3个月1次）、经期延长、经量增多或减少，少数女性可突然停经。此因卵泡耗竭、激素分泌失衡所致，需警惕贫血风险，建议妇科超声及激素检测排除器质性病变。

血管舒缩异常（潮热盗汗）

约75%女性出现潮热盗汗，表现为突发面部、颈部发热，伴全身出汗，夜间加重，常因情绪波动诱发，影响睡眠质量，长期可致焦虑抑郁。此为自主神经功能紊乱的典型表现。

精神神经症状

情绪与认知异常明显，如易怒、焦虑、抑郁，或记忆力减退、注意力不集中，部分女性伴失眠（入睡困难、早醒）。此与雌激素下降致神经递质（如5-羟色胺）失衡相关，需结合心理疏导与生活方式调整。

泌尿生殖道萎缩

阴道干涩、性交疼痛、尿频尿急、反复尿路感染高发，子宫、卵巢体积缩小，盆底肌松弛可能引发压力性尿失禁。建议补充水分，避免憋尿，必要时局部使用雌激素软膏改善黏膜状态。

代谢与睡眠异常

长期睡眠障碍可诱发代谢异常，表现为体重增加、腹型肥胖、血脂异常，增加心血管病风险。此与胰岛素敏感性下降、皮质醇水平升高相关，需坚持规律运动与低脂饮食。

特殊人群注意事项

40岁前绝经（卵巢早衰）、合并乳腺癌/子宫癌家族史、严重高血压/糖尿病患者症状更显著，需提前就医排除卵巢早衰、甲状腺疾病等，治疗需个体化，避免盲目用药。