水中毒怎么办

怀疑水中毒需立即停止水分摄入，使用利尿剂促进水分排出且遵医嘱防电解质紊乱，按血钠水平由专业医生纠正电解质，密切监测生命体征及脑水肿表现，老年人严控补液，儿童优先非药物干预，有基础疾病患者需综合评估兼顾基础病管理。

一、紧急处理

1.立即停止水分摄入：一旦怀疑水中毒，应立刻停止继续摄入水分，包括停止饮用过量水、停止静脉快速大量补液等，避免水分进一步蓄积加重病情。

2.促进水分排出：可使用利尿剂（如呋塞米等）增加尿量，促进体内多余水分排出，但需注意利尿剂的使用应在医生指导下进行，避免过度利尿导致电解质紊乱加重。

3.纠正电解质紊乱：水中毒常伴随低钠血症，需根据血钠水平补充高渗盐水以纠正血钠浓度，恢复体内电解质平衡，但具体补液方案需由专业医生依据患者实际情况制定。

二、监测与观察

密切监测患者生命体征，包括神志、心率、血压、呼吸等变化，同时观察是否出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等脑水肿相关表现，若病情出现变化需及时调整治疗方案。

三、特殊人群注意事项

老年人：老年人肾功能相对减退，对水分调节能力下降，发生水中毒时需严格控制补液速度与补液量，避免因补液不当加重水中毒，同时需加强生命体征监测。

儿童：儿童肾脏浓缩稀释功能尚未完善，发生水中毒时优先采用非药物干预措施，如调整入液量等，谨慎使用利尿剂，避免因药物使用不当影响儿童肾功能发育。

有基础疾病患者：对于合并肾功能不全、心力衰竭等基础疾病的患者，发生水中毒风险更高，处理时需综合评估基础疾病状态，在纠正水中毒的同时需兼顾基础疾病的管理，避免治疗矛盾。