病情描述:冠状病毒血常规检测结果是什么
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
冠状病毒感染后血常规检测核心结果
冠状病毒(以新型冠状病毒为例)感染后,血常规主要表现为白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者可见血小板降低,需结合临床综合判断。
白细胞及分类变化
感染早期,白细胞总数多正常或轻度降低(<4×10/L),中性粒细胞比例正常或略高(<75%),而淋巴细胞计数显著减少(绝对值<1.0×10/L),提示病毒感染特征(与细菌感染时白细胞升高、中性粒细胞比例增高不同)。
淋巴细胞亚群改变
重症患者CD4+T细胞、CD8+T细胞比例下降,NK细胞活性降低,免疫功能受抑制,易继发细菌感染或真菌肺炎,动态监测淋巴细胞亚群可辅助评估病情进展。
血小板变化
约10%-20%患者出现血小板轻度降低(<150×10/L),多为炎症反应暂时性影响;重症患者若血小板<80×10/L且持续下降,需警惕凝血功能紊乱(如DIC)或血管内溶血风险。
红细胞及血红蛋白
多数患者红细胞计数、血红蛋白无明显异常;重症或合并基础疾病(如糖尿病、心衰)者,可能因缺氧或消化道出血出现血红蛋白下降(<110g/L),需结合血氧饱和度等指标综合评估。
特殊人群注意事项
老年人、免疫低下者(如肿瘤、长期用激素者)感染后,血常规可能无典型淋巴细胞减少,需结合发热、肺部CT(磨玻璃影)及核酸检测,避免仅凭血常规漏诊;孕妇感染时,血小板降低可能与子痫前期风险叠加,需加强监测。
(注:血常规仅为辅助指标,确诊需结合核酸/抗原检测及临床症状,不建议单独依赖血常规判断病情。)