大人发烧退了又烧反复是怎么回事

大人发烧反复（成人）多因感染未彻底控制、炎症持续或潜在疾病未排查，需结合症状及时就医明确原因。

感染性因素未控制

病毒（如流感、新冠、EB病毒）感染常伴免疫反应周期，病程中易反复发热；细菌感染（肺炎、尿路感染）若抗生素疗程不足或剂量不够，易致病原体残留；支原体/衣原体感染（如支原体肺炎）因药物敏感周期长，未规范治疗也会反复。需观察是否伴脓痰、尿频尿痛等感染灶症状。

非感染性炎症或免疫疾病

川崎病（成人少见但需警惕）、风湿热（链球菌感染后）、自身免疫病（类风湿、红斑狼疮）急性发作，常伴皮疹、关节痛、口腔溃疡等。若发热超5天且无明确感染灶，需排查炎症指标（CRP、血沉）及免疫抗体。

药物或治疗不当

退烧药（布洛芬、对乙酰氨基酚）使用不规范（如间隔＜4小时、过量）会致体温反弹；短期用激素（如泼尼松）突然停药，可能引发“反跳热”；部分慢性病患者（如糖尿病）因血糖波动，感染后易反复。

其他系统疾病提示

甲状腺功能亢进（代谢亢进致低热）、恶性肿瘤（淋巴瘤、肺癌）伴长期低热盗汗、中枢性发热（脑部损伤/肿瘤影响体温调节）等。若合并体重骤降、咯血、头痛等，需进一步检查（CT、肿瘤标志物）。

特殊人群需警惕

老年人、免疫力低下者（糖尿病、肾病）感染后恢复慢；孕妇发热可能影响胎儿，需优先退热并查血常规；慢性病患者（如心衰）感染易加重病情。反复发热超3天或伴胸痛、意识模糊，务必尽早就医。

总结：成人反复发热需排查感染、免疫、药物及基础病，结合症状选择血常规、胸片等检查，避免自行用药掩盖病情。