病情描述:婴儿湿疹破皮了怎么办
主任医师 北京医院
婴儿湿疹破皮(急性期)多表现为皮肤破损、渗液或结痂,需立即清洁保护创面、控制感染风险,同时修复皮肤屏障,必要时在医生指导下使用外用药物,避免自行用药或延误处理。
婴儿湿疹破皮后,需优先清洁保护创面:用3%硼酸溶液或无菌生理盐水轻柔清洁破损处,动作轻柔避免摩擦加重损伤;用无菌纱布或医用棉球吸干渗出液,保持创面干燥;清洁后避免涂抹含香精、酒精的护肤品,可薄涂医用凡士林隔离外界刺激,减少二次损伤。
预防感染是关键环节:需剪短婴儿指甲并佩戴防抓手套,避免抓挠加重破损;若破损周围皮肤红肿,可用碘伏对周围皮肤消毒(勿直接涂抹破口);如创面渗液增多、结痂变硬,用无菌棉签蘸生理盐水轻轻擦拭,避免强行剥离痂皮引发二次损伤;若出现黄色脓性分泌物或异味,提示感染可能,需立即就医。
修复皮肤屏障促进愈合:每日多次涂抹医用低敏保湿剂(如含神经酰胺、透明质酸的产品),保持皮肤湿润以促进角质层修复;避免使用含防腐剂的普通护肤品,减少刺激;洗澡后3分钟内涂抹保湿剂,锁住水分效果更佳;研究证实,医用保湿剂能通过补充皮肤脂质缩短湿疹愈合时间。
药物治疗与就医指征:外用药物需遵医嘱,短期可使用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)控制炎症,钙调磷酸酶抑制剂(如0.03%他克莫司软膏)适用于敏感部位;若创面持续渗液、红肿扩散或婴儿发热、精神差,提示感染或病情加重,需立即就医排查。日常护理需注意:穿纯棉宽松衣物,环境温度22-24℃、湿度50%-60%,洗澡水温32-37℃,母乳喂养妈妈暂停可疑过敏食物,人工喂养婴儿需遵医嘱调整奶粉。