病情描述:氯雷他片禁忌晚上服用吗
主任医师 北京大学第一医院
氯雷他定片晚上服用一般可行,其服用时间对药效影响不大,口服吸收迅速食物不影响吸收程度,成人及12岁以上儿童每天1次每次剂量固定无论白天晚上药效差异无统计学意义,老年人与成年人药代动力学无明显差异,肝功能不全者需调整剂量但非晚上服用绝对禁忌,肾功能不全者血浆浓度升高但服用时间影响不大,儿童用药需选适合剂型按剂量服用晚上服用合适关键是剂量正确。
从药物代谢动力学角度看,氯雷他定口服后吸收迅速,食物虽可使氯雷他定的吸收速率减慢,但对吸收程度并无影响。成人及12岁以上儿童服用氯雷他定片,每天1次,每次10mg,无论白天还是晚上服用,其血药浓度等药代动力学参数差异无统计学意义,都能有效发挥抗组胺作用来缓解过敏症状。
对于特殊人群,老年人与成年人在氯雷他定的药代动力学方面无明显差异,晚上服用一般也可正常发挥药效。而肝功能不全者,氯雷他定的清除率会降低,可能需要调整剂量,但服用时间上晚上服用并非绝对禁忌,不过需在医生指导下进行。肾功能不全者,氯雷他定及其代谢物的血浆浓度会升高,但服用时间对其影响不大,晚上服用也是可行的,但同样建议在医生评估后使用。
儿童用药方面,6-11岁儿童服用氯雷他定糖浆,晚上服用遵循相应剂量即可,2-5岁儿童服用氯雷他定糖浆,晚上服用也需按推荐剂量,需注意儿童使用时应选择适合儿童剂型的氯雷他定产品,且严格按照儿童年龄对应的剂量服用,因为儿童的肝肾功能发育尚不完善,用药更需谨慎,但晚上服用在合适剂量下是可以的,关键是要保证剂量正确以达到治疗过敏症状的目的同时减少不良反应风险。