红细胞偏低是什么原因，会引起什么后果

红细胞偏低通常指外周血红细胞计数或血红蛋白水平低于参考范围（成年男性<4.3×1012/L，成年女性<3.8×1012/L），临床称为贫血。其原因与后果主要如下：

一、常见原因

造血原料缺乏及吸收障碍：铁摄入不足（婴幼儿辅食缺铁、长期素食）或吸收不良（慢性腹泻、胃切除术后）导致缺铁性贫血（最常见）；维生素B12/叶酸缺乏（素食者、萎缩性胃炎）引发巨幼细胞性贫血。婴幼儿因生长发育快，铁需求高，需及时添加含铁辅食；孕妇因血容量增加，铁储备不足易发生缺铁性贫血。

骨髓造血功能受损：慢性肾病（促红细胞生成素合成减少）、慢性炎症（如类风湿关节炎）抑制造血微环境；再生障碍性贫血、白血病等骨髓疾病直接损伤造血干细胞。

失血或溶血：急性失血（产后、消化道溃疡）、慢性失血（月经过多、痔疮出血）致红细胞丢失；免疫性、遗传性（G6PD缺乏症，男性高发）、感染诱发的溶血性贫血，骨髓代偿不足时发生贫血。G6PD缺乏症患者需避免接触蚕豆、某些药物。

二、主要后果

全身缺氧：乏力、头晕、皮肤黏膜苍白（甲床、眼睑结膜），活动耐力下降，严重时静息呼吸困难。

心血管系统：心率加快、心悸，长期可致心脏扩大、心肌肥厚，老年患者诱发心绞痛或心力衰竭。

特殊人群风险：婴幼儿生长发育迟缓、智力落后；孕妇胎儿宫内缺氧，增加早产风险；慢性肾病患者贫血加速肾功能恶化。

三、特殊人群应对

孕妇孕中晚期需定期监测血常规，预防性补充铁剂；老年人贫血伴慢性疾病时，应尽早排查病因，避免延误治疗；溶血性贫血患者需避免诱发因素，及时就医控制溶血。