病情描述:怎么缓解酒精中毒
主任医师 郑州大学第一附属医院
酒精中毒(急性酒精过量)缓解需遵循“促代谢、护脏器、防并发症”原则,通过补水营养支持、监测生命体征及特殊人群优先干预实现,中重度中毒需及时就医。
促进代谢与毒物稀释
清醒者可少量多次饮用温水(每小时200-300ml)或淡盐水,稀释酒精浓度并加速肾脏排泄;同时补充维生素B族(尤其是B1),保护肝脏功能并降低乙醛毒性。注意:严禁盲目催吐,意识模糊者易致误吸或食道损伤。
重要脏器功能保护
保持侧卧位防呕吐误吸,密切监测意识、呼吸(正常12-20次/分)及心率(60-100次/分)。若出现嗜睡、呼吸浅慢,立即吸氧并联系急救;非糖尿病患者可补充5%葡萄糖液(250ml),促进糖原合成以减轻肝脏负担。
特殊人群干预原则
孕妇、12岁以下儿童禁止自行处理,需立即送医;
糖尿病患者避免含糖液体,改用生理盐水;
肝肾功能不全者每日监测电解质(钠、钾),防代谢性紊乱。
药物使用规范
仅在专业评估后使用纳洛酮(阿片受体拮抗剂)改善呼吸抑制,严禁非医嘱服用美他多辛、利尿剂等药物,避免加重肝肾毒性。
紧急就医指征
出现以下情况需立即拨打急救电话:持续呕吐(≥3次/小时)、血压<90/60mmHg、血糖<3.9mmol/L、血酒精浓度>500mg/L或意识丧失。分级提示:血酒精<200mg/L可居家观察,中重度中毒必须由医护评估。
科学依据:上述措施基于《中国酒精中毒诊疗指南》及《柳叶刀》临床研究,核心目标为缩短酒精半衰期(乙醇→乙醛→乙酸,正常需6-8小时)、降低器官损伤风险。