病情描述:早期口腔癌的症状有哪些
副主任医师 扬州大学附属医院
早期口腔癌常表现为口腔内经久不愈的溃疡、异常肿块、黏膜变色、不明原因疼痛或颈部淋巴结肿大等,若出现持续两周以上的口腔异常症状,需高度警惕并及时就医。
口腔溃疡长期不愈
正常口腔溃疡通常1-2周内愈合,而口腔癌溃疡多位于舌、颊黏膜、牙龈等部位,形态不规则(边缘隆起、质地硬、基底深),无明显痛感或伴轻微灼痛,超过两周未愈合且反复发作时需排查。
无痛性肿块或硬结
口腔黏膜下或表面出现质地硬、边界不清的无痛性肿块,短期内逐渐增大,常见于牙龈、舌缘、颊黏膜等部位;若肿块固定不动或伴随溃疡,需警惕恶性可能(如舌癌、牙龈癌)。
黏膜颜色或质地异常
正常口腔黏膜呈淡粉色、光滑有弹性;异常表现为黏膜充血、红斑(红色斑块,伴颗粒状突起)、白斑(白色斑块,擦不掉,常见于颊黏膜、舌缘)或红斑增生(癌前病变),其中白斑和红斑需定期观察或活检。
疼痛或麻木感
早期可能无明显疼痛,若肿瘤侵犯神经或溃疡继发感染,可出现持续性疼痛、麻木或灼热感;舌癌、牙龈癌常伴咀嚼、吞咽困难,疼痛放射至耳部或颈部。
颈部淋巴结肿大
口腔癌易转移至颈部淋巴结(如下颌下、颏下),表现为无痛性、质地硬、逐渐固定的肿块,即使口腔内原发病灶微小,也可能因转移被发现,需优先排查口腔内原发灶。
特殊人群注意事项:长期吸烟者、酗酒者、HPV感染者(口腔癌与HPV16/18型相关)及有白斑、红斑等癌前病变者,出现上述症状时需尽快就诊,必要时通过病理活检确诊。早期干预可显著提高5年生存率,建议高危人群每3-6个月口腔检查一次。