重度贫血的并发症有哪些

重度贫血（血红蛋白＜60g/L）的并发症涉及心血管、神经、消化、免疫等多系统，特殊人群风险显著增加，包括心力衰竭、脑缺氧损伤、消化功能障碍、感染及发育异常等。

心血管系统并发症

长期组织缺氧致心脏代偿性增快心率、增加心输出量，心肌长期高负荷工作引发劳损，表现为慢性心力衰竭（尤其老年或合并冠心病者）、心律失常（如室性早搏、心房颤动）及心肌缺血（心绞痛、急性冠脉综合征风险升高）。

神经系统损伤

脑组织缺氧直接影响脑功能，常见头晕、乏力、晕厥，严重时出现注意力不集中、记忆力减退，儿童青少年可致认知发育迟缓（如学习能力下降），老年患者脑缺血风险升高，诱发血管性痴呆或脑梗死。

消化系统功能障碍

胃肠黏膜缺氧导致消化液分泌减少、蠕动减慢，表现为食欲减退、腹胀、便秘，长期可加重营养不良性消瘦；若原因为缺铁性贫血，铁吸收障碍与消化道症状形成恶性循环，进一步加重贫血。

免疫系统低下

中性粒细胞、淋巴细胞功能受损，免疫力显著降低，易发生呼吸道、泌尿系统感染（如肺炎、肾盂肾炎），感染后发热不典型，恢复周期延长，严重时可进展为脓毒症。

特殊人群高风险并发症

孕妇：胎儿宫内缺氧、早产、低体重儿风险显著增加，妊娠并发症（子痫前期）发生率升高；

老年人：加重冠心病、高血压，诱发急性心衰，认知功能衰退加速；

儿童：生长发育迟缓、运动耐力下降，智力发育障碍（注意力缺陷、记忆力减退）。

提示：重度贫血需优先明确病因（如缺铁、失血、溶血等），及时干预原发病并纠正贫血，以降低并发症风险。