正颌手术术前准备哪些

正颌手术术前准备涵盖全面评估、系统检查、风险控制、心理建设及规范准备，以确保手术安全并优化治疗效果。

一、全面健康评估与风险排查

需筛查高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，检查凝血功能（如INR值）、感染指标（乙肝、丙肝、HIV）及药物过敏史；高龄或慢性病患者需心内科、内分泌科等多学科会诊，将基础病控制至稳定范围（如血糖＜8mmol/L，血压＜160/100mmHg）。

二、口腔及全身影像学与功能检查

口腔需评估卫生状况（牙周炎、龋齿需术前1-2周治疗），行CBCT三维扫描定位骨骼畸形；全身检查包括心电图、肺功能（长期吸烟者或呼吸道疾病者需加强评估），严重心肺功能不全或孕妇（非必要不手术）需暂缓或调整方案。

三、药物与生活方式调整

术前1-2周停用阿司匹林、华法林等抗凝药，预防性使用甲硝唑等抗生素；戒烟戒酒至少2周（减少呼吸道并发症），术前1-2周以软食过渡，术前8-12小时禁食、4小时禁水；糖尿病患者需控制空腹血糖＜10mmol/L，高血压患者需稳定血压。

四、心理与治疗方案沟通

医患充分沟通手术预期（如咬合改善、面部轮廓调整）及风险（如神经暂时性麻木、术后肿胀），通过模拟张口训练、冰敷护理等示范缓解焦虑；青少年患者需家长协助签署同意书，避免心理压力影响配合度。

五、医疗文书与术前规范准备

签署知情同意书（确认术式、替代方案及并发症），术前6小时禁食、2小时禁水；安排麻醉复苏室监护，特殊人群（儿童、老年患者）需家长全程陪同，术前需再次确认禁食禁水及过敏史。