经量过少，痛经怎么办

经量过少（连续3个周期经量＜5ml）伴痛经多因内分泌紊乱、子宫病变或生活方式影响，需结合检查明确病因，通过科学调整、药物干预及针对性治疗改善症状。

一、科学生活方式调整

规律作息（避免熬夜，保证7-8小时睡眠），研究证实规律睡眠可调节内分泌轴；均衡饮食（增加瘦肉、菠菜等含铁食物，减少咖啡因、生冷饮食）；适度运动（每周3-5次，每次30分钟，如快走、瑜伽），改善胰岛素敏感性；情绪管理（冥想、深呼吸），减少应激激素对月经的影响。

二、规范检查明确病因

月经第2-4天查性激素六项（排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）；妇科超声（观察子宫/卵巢结构，排查肌瘤、内膜异位症）；必要时宫腔镜检查排除宫腔粘连；育龄期女性需优先排除妊娠相关问题（如宫外孕、流产）。

三、对症药物辅助缓解

痛经可短期服用非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）；调节周期可选短效复方口服避孕药（屈螺酮炔雌醇片等），需排除血栓风险；中药（益母草颗粒、当归丸等）辅助调理，需中医师辨证使用。

四、特殊人群个体化处理

青春期女性（初潮后1-2年）多为生理性，观察至2-3年；育龄期女性若经量骤减伴性交痛，警惕子宫内膜异位症；围绝经期女性（45岁后）排查卵巢功能衰退、高泌乳素血症；慢性病患者（糖尿病、甲减）优先控制基础病。

五、长期预防与健康维护

建立月经日记，记录周期、经量；每年妇科体检（含超声、宫颈筛查）；维持健康BMI（18.5-23.9），避免过度节食；经期保暖，减少生冷刺激；减少宫腔操作，降低内膜损伤风险。