病情描述:小孩子牙齿痛是怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
儿童牙痛的核心原因及应对
儿童牙齿痛多由龋齿(蛀牙)、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤或萌出异常引发,需结合症状排查。
龋齿(蛀牙)
龋齿是儿童牙痛首要原因,因口腔卫生不佳(牙菌斑滞留)、甜食摄入过多致牙体硬组织破坏。初期浅龋无症状,中深龋时冷热刺激或食物嵌塞会诱发疼痛,尤其窝沟龋、邻面龋易被忽视。家长需定期带儿童检查,发现龋洞及时干预,日常用含氟牙膏刷牙,必要时做窝沟封闭。
牙髓炎
多因龋齿未及时治疗,细菌侵入牙髓腔引发炎症。分可复性(冷热刺激痛,刺激去除后缓解)与不可复性(自发性剧痛、夜间加重、咬合痛),后者疼痛不可逆,需开髓引流。儿童牙髓炎延误治疗可能影响恒牙胚,需避免自行用药,及时就诊。
牙龈炎/牙周炎
口腔卫生差(牙菌斑堆积)或饮食过甜易引发,表现为牙龈红肿、触痛、刷牙出血,严重时伴口臭。低龄儿童需家长辅助清洁(如指套牙刷),日常用牙线清洁邻面菌斑,若症状持续需排查维生素C缺乏等因素。
牙齿外伤
意外撞击(如摔倒)或咬硬物(如坚果)致牙体损伤,表现为牙齿敏感、松动、咬合痛,严重时牙釉质断裂、牙髓暴露。轻微外伤可冷敷缓解,牙齿移位需立即就医,避免自行处理加重损伤。
牙齿萌出异常
换牙期儿童常见,恒牙萌出压迫乳牙或路径异常时,可引发牙龈胀痛或萌出性囊肿。家长需观察乳牙滞留、恒牙异位萌出情况,若牙龈反复发炎,应及时拔除滞留乳牙或处理异常萌出。
【特殊提示】过敏体质儿童需避免含香精口腔产品,用药前咨询医生;婴幼儿建议家长用指套牙刷清洁,减少甜食摄入频率。