病情描述:吃什么会马上中毒死亡
副主任医师 武汉大学人民医院
某些剧毒物质(如氰化物、河豚毒素)、农药及天然毒素食物(如苦杏仁、河豚内脏),若短时间大量摄入,可在数分钟至数小时内引发急性中毒死亡,需立即识别与急救。
氰化物类物质
常见于苦杏仁(生品)、桃仁(含苦杏仁苷)及氰化钾/钠(工业原料)。苦杏仁苷分解后产生氰离子,抑制细胞色素氧化酶,数分钟内导致全身组织缺氧,表现为抽搐、休克,儿童误食10-20粒生桃仁即可致命。工业氰化物接触皮肤黏膜即可吸收,误服需立即催吐并送医。
河豚毒素
河豚鱼卵巢、肝脏、血液含高浓度河豚毒素(毒性为氰化钾1200倍),作用于钠离子通道,阻断神经冲动。误食10分钟内出现口唇麻木、呕吐,半小时内呼吸肌麻痹死亡。非专业人员严禁加工河豚,发现症状立即送医并保留残留食物。
有机磷农药
如敌敌畏、甲胺磷等,误服后迅速抑制胆碱酯酶活性,引发流涎、瞳孔缩小、抽搐,0.5-1小时内因呼吸衰竭死亡。呼吸道疾病患者吸入气溶胶后,症状进展更快,需立即脱离污染环境并注射阿托品类药物。
肉毒杆菌毒素
自制发酵食品(臭豆腐、酸豆角、未排气罐头)易滋生肉毒杆菌并产毒。毒素抑制神经递质释放,数小时内出现眼睑下垂、吞咽困难,24小时内呼吸衰竭。老年人、孕妇等免疫低下者,症状进展风险更高,需立即禁食剩余食物并送医。
亚硝酸盐
变质腌菜、工业用盐含高浓度亚硝酸盐,可氧化血红蛋白为高铁血红蛋白,致皮肤青紫、休克。摄入后2-3小时内死亡,儿童及贫血者(血铁蛋白低)对毒素更敏感,中毒进展更快。发现症状立即补充维生素C并送医。