手上起疹子很痒怎么办

手上起疹子伴瘙痒多与湿疹、接触性皮炎、手癣或汗疱疹等有关，建议先避免接触可疑诱因，冷敷止痒，必要时外用药物，持续不愈需就医明确诊断。

避免诱发因素

明确近期接触史，避免接触肥皂、洗洁精、化妆品等化学物质，减少沙土、动物皮毛、植物汁液等刺激；若怀疑过敏，需排查食物、药物或环境过敏原（如尘螨、花粉）。孕妇、婴幼儿等特殊人群，需更严格规避刺激性物质，避免直接接触未知物品。

局部冷敷与保湿

避免搔抓，以防皮疹扩散或感染；用干净毛巾蘸冷水或生理盐水轻敷，每次10-15分钟，每日2-3次，缓解瘙痒。禁用热水烫洗，保持手部清洁干燥，用温和保湿剂（如凡士林、医用润肤霜）修复皮肤屏障，糖尿病患者需特别注意皮肤破损后的感染风险。

对症外用药物

湿疹/接触性皮炎：无渗出时用炉甘石洗剂，渗出多时用3%硼酸溶液湿敷；可短期用弱效激素（如氢化可的松乳膏，孕妇慎用）。

手癣（真菌感染）：需用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏），坚持使用至症状消失后巩固1-2周。儿童、老年人需在医生指导下选药，避免强效激素长期使用。

必要时口服药物

瘙痒严重影响生活时，可在医生指导下口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），注意嗜睡副作用，驾驶员或机械操作者慎用。孕妇、哺乳期女性需咨询医生后用药，儿童需按体重调整剂量。

及时就医指征

若皮疹扩散、水疱破溃伴红肿热痛、发热，或经护理1周无改善，需尽快就诊。通过真菌镜检、斑贴试验等明确诊断，免疫功能低下者（如糖尿病、长期用激素者）需更早干预。